那緹的私房話

       夜燈初上，當大家都在家裡休息的時候，醫院的急診仍持續運轉著。羅芸昕是C大附設醫院的外科總醫師，今天晚上輪到她值班，她坐在醫師休息室中專注的打著明天晨會要用的資料。此時，桌上的手機響了起來，她停下手來接起電話。

「喂，你好，我是外科羅芸昕。」芸昕趁機伸了個懶腰。

「學姊，我是王大維，急診來了個Case你可以下來看一下嗎？」電話那頭傳來急診中特有的吵雜聲。

「學弟，什麼Case？你先把history大概說一下，」芸昕將筆放進白袍的口袋中，並把聽診器掛回脖子上預備到急診去。

「學姊，病患56歲女性，之前沒有其他疾病，今天下午因為腹痛在外院求治拿過口服藥但是晚上腹痛都沒有改善，我替她做過PE（身體檢查）初步排除了闌尾炎，白血球也不高。」

「好，你等我，我馬上到。」芸昕掛上電話，關上休息室的門往急診走去。

芸昕走進急診護理站先接過王大維手中的病例仔細翻看著，她的目光停在檢驗報告上。她若有所思的想了想，跟著問王大維：「學弟，病人以前有腸胃道潰瘍的病史嗎？」

「應該沒有吧？！」王大維搔搔頭說：「她沒特別提到。」

芸昕點點頭後拿著病例離開護理站走到病床邊，抬頭望著王慕秦開口說：「王慕秦女士你好，我是今晚的外科值班醫師，我姓羅。」

「羅醫師你好，」慕秦皺著眉頭看著她說：「我覺得肚子很不舒服，可不可以先給我一點止痛藥？」

「我會適時給你止痛藥，但是我現在必須給你做一些身體評估檢查。」芸昕輕輕觸摸她的肚子並說：「我現在會輕輕的觸摸及重重的觸診，如果你會痛就告訴我。」

慕秦點點頭表示了解後芸昕仔細摸著她的肚子，但是慕秦的反應似乎都沒特別痛。芸昕拿出筆記了下來跟著說：「王女士，你最後一次吃止痛藥大概是幾點？」

「大概是七點多。」慕秦拿出一包藥說：「本來下午四點吃第一次的時候，就不會痛了，但是七點又開始痛起來我又吃了一次，可是卻只止痛了半個小時就又開始痛了起來。」

芸昕接過藥包看了一下後接著問：「王女士，你以前曾經生病過嗎？有沒有長期服用什麼藥物？」

慕秦想了想後說：「沒有，我身體一直很好，很少看醫生。不過我胃不大好，最近常常吃過東西以後會胃痛。」

「吃飽以後會痛？」芸昕盯著慕秦看了一眼。她輕輕點點頭後說：「我知道了，王女士你先休息一下，我會安排一些檢查，現在請你開始禁食。」

「禁食？」慕秦皺皺眉頭，表示不解。

「是的，我想你的情況可能有必要進行手術，待會兒我會和主治醫師聯絡一下，向他報告妳的情況。等一下我會請護士再替妳抽一些血液送檢查，另外妳的家屬會來嗎？」芸昕低著頭在病例寫著醫囑。

「我妹妹正在路上，大概就快要到了。」慕秦摸著肚子，臉上開始露出難過的表情。

「王女士，你還好嗎？」芸昕放下手中的病例站到她的身邊。

慕秦摸著肚子，她只覺得肚子越來越痛，跟著她噴射狀的吐出一堆綠色夾雜血色的嘔吐物。芸昕閃避不及被噴了一身都是。

待續