那緹的私房話

外科病房護理站中，李民宇和幾名護士在聊天。

「 李 醫師，你有沒有聽說婦產科來了一位新的女醫師呀。」護士A問著。

「你是說 江靜儀 醫師嗎？」護士B也附和著說：「聽說他以前在延大醫院工作，是因為一些醜聞才被解聘的。」

「醜聞喔？」李民宇好奇的說：「我有聽婦產科的人在傳言，聽說他是因為和延大醫院的婦產科科長傳出不倫戀，而且在延大醫院裡引起了軒然大波，所以才沒法繼續在那裡待下去了。」

「是不倫戀呀！真是難以置信，看 江 醫師的樣子不像是會勾引別人老公的樣子呀。」護士A接著說：「而且聽說 江 醫師和婦產科科長是師生關係。」

「哇！那就是師生戀囉！」李民宇驚訝的說：「真是看不出來， 江 醫師看起來秀秀氣氣、溫柔婉約的樣子，想不到會做出這種骯髒的事情來。」

護士B跟著說：「而且聽說 江 醫師會那麼快就升上專科醫師，靠的也是和科長有一腿才會升得那麼快。」

「真是看不出來耶！」護士A說：「我以為那天他把那些到01房搗亂的女人趕出病房是出自醫師職業本能，現在想想會不會是因為人家是來找狐狸精算帳，他對病患的處境也身感同受才會那麼做呀。」

「看來我要對 江 醫師重新評價了，」李民宇撥撥自己的頭髮後說：「本來他是符合我夢中情人的標準，我還想試著去追求她呢，現在我得要考慮考慮了。」

護士A笑著說：「 李 醫師，想不到你變心倒是變的挺快的。」

「怎麼會是變心呢！」李民宇咳了兩聲後說：「我現在考慮要和護士姐姐去看電影，怎麼樣？這個星期天兩位姐姐有空吧！」

兩名護士笑了笑，並不回答。

此時安中根走進護理站，但是李民宇並沒察覺並且接著說：「我呀！想跟好人家的女孩交往，像那種狐狸精我可是一點都不會考慮喔。」

「誰是狐狸精？」安中根好奇的問李民宇，「李民宇，你在說誰？」

李民宇敢緊打起精神走到安中根身邊，「沒有沒有！教授，你要查房了嗎？」護士們見狀趕緊 向安 醫師點點頭後到病房去忙了。

安中根點點頭後看著李民宇說：「你剛剛在和護士們說些什麼？誰又是你們口中的狐狸精？你們不會是在談論01房的病患吧？」

「不是的，教授，我們只是在聊天。都是些無關緊要的事情。」李民宇不敢在安中根面前多說些什麼。

「李民宇，在醫院工作要多做事少說話，一些傳言聽聽就算了，別在別人背後說三道四的，無論是和病患或是 和 醫師相關的流言都別傳來傳去的，謠言止於智者，懂了嗎？」安中根告誡著李民宇。

「是。」李民宇低頭接受教誨。這時候，金玄斌和奉達熙也從ER趕過來預備參予查房，他們發覺氣氛似乎不大對。

安中根看過電腦後，抬起頭看著他們三位說：「我們開始吧。」

金玄斌開始報告病患的情況，「03房的病患是三天前接受搭橋手術CABG的患者，昨天晚上剛轉出加護病房，目前情況………」

奉達熙在一旁看著嚴肅的安中根，好奇著剛剛到底發生什麼事了呢？

江靜儀在婦產科門診中辛勤的忙著，當護士到門外請下一位病患時，奉達熙敲了門走了進來。

「你好，請坐。」江靜儀一抬頭看見了奉達熙有點訝異的說：「奉醫師，怎麼是你？身體哪裡不舒服嗎？」

奉達熙坐了下來後說：「是這樣子的， 江 醫師，我想要懷孕生小孩。」

江靜儀看著他有點不了解，「奉醫師，你不是才剛新婚嗎？應該不會有不孕的問題吧。」

奉達熙不好意思的說：「不是啦，也難怪 江 醫師不知道。我是換過心瓣膜的患者，因為換的是機械瓣膜所以每天都固定要服用warfarin。本來我懷孕的機率就不高，加上如果懷孕了又要換成別的抗凝血藥物才不會造成胎兒畸形，所以我才會來你的門診求治。」

「你換過心臟瓣膜？而且還是機械瓣膜？」江靜儀不解的看著她問：「可是，那時候你怎麼會選擇換機械瓣膜呢？你那麼年輕又還沒結婚應該換組織瓣膜比較適合你呀！」

奉達熙點點頭說：「我有先天性的心臟病，在第一次的住院醫師訓練中因為病發所以換上組織瓣膜，而組織瓣膜因為在R1時感染心內膜炎產生菌塊，所以不得不接受手術，會換成機械瓣膜是因為 安 醫師擔心我無法在接受第三次手術所以才替我換上機械瓣膜。」

江靜儀恍然大悟的說：「原來如此，不過這也是沒辦法的。」她笑著說：「幸好現在有新的藥物可以取代傳統的Heparin 皮下注射，對你來說可以降低因為注射Heaprin所造成的副作用。你有和心臟科醫師談過了嗎？她們覺得你的心臟狀況適合懷孕嗎？」

【附註:Heparin 就是肝素，是傳統的抗凝血劑，因為分子大所以不會通過胎盤造成胎兒畸形，但是因為擔心劑量過高會造成出血，所以必須每六個小時就抽一次血液測試凝血時間。而口服的Warfarin因為分子小就會通過胎盤造成畸胎。至於低分子量的Heparin是新一代的抗凝血劑，因為經過高科技裁切，分子短不易造成凝血時間過長所以比Heparin安全而且不用定時抽血，所以懷孕時可以安心使用又方便。】

「是，」奉達熙點頭說：「 安 醫師已經替我檢查過，目前的心臟狀況可以的。」

「那麼我就放心了，奉醫師你知道排卵日該怎麼算嗎？」

「排卵日？」奉達熙想了想後說：「之前在學校有學過，不過我已經有點不大會算了。」

江靜儀自抽屜拿出一個轉盤對著奉達熙示範著，「這個轉盤是計算危險期與預產期用的，我就送給你吧。把這個箭頭對準你的上一次月經，第二個箭頭就是排卵日，排卵日前後三天都是危險期，如果順利懷孕第三個箭頭就是預產期了。」

奉達熙接過了轉盤，開心的向他道謝。

「不過，關於抗凝血劑的部份妳得改用LMWH也就是低分子量的Heparin:Enoxaparin，這個藥物要皮下注射一天使用兩次，我們從60mg開始使用。」江靜儀開始對著電腦點了幾下。

「請問一下，這個藥物我該什麼時候開始使用呢？」

「你這次的月經乾淨後，就可以開始替換了，記得先停掉你的口服藥，就可以開始這個藥物了。當然要記得固定時間打針，不可以漏掉喔，不然抗凝血的時間倍數掉下來就麻煩了。」江靜儀不忘提醒他一下。

「是，」奉達熙點點頭說：「我知道了。」

江靜儀看著奉達熙幸福的樣子，剎那間有點羨慕起她來，能有心愛的人為自己動手術，並且能替心愛的人生下孩子，世上還有什麼事情比這個幸福呢。

此時護士敲門進來後對江靜儀鞠躬後說：「 江 醫師辛苦你了，奉醫師是最後一位病患，今天的門診結束了。」

江靜儀對護士笑著說：「你也辛苦了，趕緊去用餐吧。」

護士鞠躬離去後，奉達熙對江靜儀說：「 江 醫師，你中午有人約妳一起吃飯嗎？」

「沒有。」江靜儀看著奉達熙。

「不如我們一起去吃飯吧。」奉達熙提出邀約，「我還想問你一些問題呢？」

「好呀！」江靜儀爽快答應，他也很想和奉達熙多聊聊。

待續